医学美容业不告诉你的四个秘密（一）：永久性玻尿酸的成份不是玻尿酸

爱美是人的天性，只要有钱，或是工作上需要，大多数的人都想让自己变美；然而除非你拥有相关的知识及正确的态度，你才能预防有心人士的欺骗！

现今医美界不为人知的黑箱作业不胜枚举，有时连专业的医师也有可能被厂商欺骗，或是将错就错，将一些错误的想法、做法与观念教给民众。因此，千万别抱着贪小便宜或到处比价的心态来消费，这不比买衣服或皮包，因为「花钱事小，毁容事大！」

目前医学美容业充斥很多乱象，看到如雨后春笋般冒出来的医学美容诊所就是一个例子，好像只要是医师就会做医学美容，甚至很多诊所操作仪器的都不是医师，而是医师所带的徒弟，更夸张的甚至连医师本身也未必了解自己诊所的美容仪器疗效。这篇揭发医美黑暗面的文章，绝对是所有接受医学美容疗程的人必须参考的。

他们告诉你，我们这个是永久性玻尿酸，却没告诉你，永久性玻尿酸的成份不是玻尿酸？

小美打了玻尿酸塑下巴觉得很满意，医师跟她说，如果多花点钱，就可以打「永久玻尿酸」，听得很心动，这样不用老是要补打玻尿酸了，但她再问别的医师，居然跟她说玻尿酸没有「永久」的，是前一个医师骗他，还是后一个医师不知道最新趋势呢？

小可在网站上看到某家诊所说，玻尿酸塑型，保证两年以上，可是为什么去其他医美诊所，医师又跟她说，玻尿酸的维持效果顶多是一年，是不是用不同牌子的玻尿酸，维持效果不同，那应该要选维持越久的越好噜？

真正专业的医师会告诉你，真的没有「永久性」的玻尿酸，会以永久玻尿酸，或甚至吹嘘玻尿酸可维持两年，甚至五年、十年来招揽客户的医美诊所，其实是利用信息不平衡，来欺瞒消费者。

玻尿酸在市场上行之有年，因此大家都对安全性有信心，其实玻尿酸产品也有很多种。

玻尿酸是一种多醣体，是人体肌肤针皮层内保湿的重要成分，卫生署核可玻尿酸产品的适应症是除皱及皮肤填充，玻尿酸不仅少造成患者过敏，而且持久性也比胶原蛋白更高，会被人体代谢掉。

除了玻尿酸以外，还有其他新的类似结构物，也有新一代的长效胶原蛋白可使用，但不论是哪一种充填性物质都已经取代了传统的整型手术，成为了新一代的整型医学重要的产品。

玻尿酸的来源主要有三个：从动物组织萃取出来的、细菌发酵法制造、以及化学合成的。不同的制作方式，导致玻尿酸的分子结构以及分子量受到影响，不一样的方式会使得玻尿酸的结构或松散或致密，进而影响到其保湿程度的持久性，一般玻尿酸原厂建议与消费者说明，不论多少分子大小，维持的效用应是一年。

玻尿酸是由专科医师以注射的方式打到皮肤，在于微整型的应用上，可用来填补凹洞，将玻尿酸注射在皮下组织时，玻尿酸会撑起皮下凹陷的部分，用来平抚皮肤的皱纹、修补脸部凹陷，也可应用于泪沟填平、法令纹修补、皱纹修补、丰鼻、丰唇、修饰脸型等等，但因为玻尿酸会被组织慢慢吸收掉，需要一段时间补充。

虽然短期效用这是注射物的缺点，但没有永久性的破坏与定型也是他的优点，可以依照不同时节的流行趋势，做不同的造型，对于惧怕手术开刀的病人也相当适合，不需要漫长的恢复期。

但要注意的是，刚施打完玻尿酸后，会出现些许不适现象，如皮肤摸起来怪怪的。此种现象是正常的现象，尤其在刚施打完玻尿酸的一至二周内，此种情形会较为明显。因为玻尿酸有相当高度的兼容性，所以在被注射进皮下后会吸收大量的水分，并且逐渐融合于组织之中，所以当玻尿酸与皮肤融合之后，摸起来的感觉便和未注射之前一样。

注射玻尿酸后实际存在皮肤内的时间应是大于一年，大分子的玻尿酸会跟皮肤的张力作平衡，皮肤的张力大于玻尿酸张力时，玻尿酸还存在皮肤内，但可能外观上已经看不出来，因此有些医师直接说维持效力两年，而说实话的医师，告诉你实质效果一年，反而被质疑、甚至被检举。

但要维持多久还是看体质，的确有少数人注射玻尿酸维持效果比一般人长得多，甚至不会消除，可能是因为玻尿酸注射进去，身体细胞反应不及，没办法将其吸收，反而形成一层细胞在外围、和平共存，就像有一个荚膜锁住玻尿酸在里面，其他物质进不去，也不会出来，但如果不满意的话，仍是可以开一个小洞，将玻尿酸取出。

也有人才刚打就消掉了，除了体质因素，多数是外力造成的，例如有些人习惯揉眼睛，打了玻尿酸去除眼纹，但又自己挤掉了，或是爱撑着脸，把玻尿酸压掉了，反而让皮肤变得皱皱的。因为体质因素一下就没效果的比例很少，通常会建议再打一次相同的，来观察是否属于容易吸收的体质，若同时打眼睛、法令纹，只有个别部位效果消失，就可能是自己「搞的」啰。

至于号称特别久、永久性的玻尿酸，其实那个医师要用的是完全不同材质的产品，跟隐形眼睛材质相似的「Aquamid」，不是玻尿酸，用永久性玻尿酸是误导的行为。

Aquamid是长效型的填充物，由2.5％聚丙烯酰胺及97.5%的水组成的透明胶状物质，因此不能分解，的确可以比玻尿酸长效。不过不能分解的特性，是好处也是坏处，虽然可以维持长时间的效果，但不能分解，如果不满意、要恢复就得花功夫，另外则是很可能因为重力的关系往下滑，跟过去大家熟悉的小针美容副作用一样的状况。以前注射液态硅胶的小针美容曾发现，液态硅胶可能不固定，而到处流窜，因此重力往下造成不自然的下垂、肥大现象。

胶原蛋白跟玻尿酸效果、价钱差不多，不过台湾用得比较少，因为胶原蛋白多从动物皮脂提炼出来，虽然出现抗原性过敏机率极低，但还是有人担心感染风险，现在常使用的玻尿酸，多是细菌发酵而来，较不易引起过敏情形，但仍有少数人出现过敏，可以注射第二次观察，是否是玻尿酸所引发的过敏。